Stages Nantes
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Par mail: referenthge@gmail.com
Ou internes dispo pour questions :
– Yves AYAD (6e semestre) : 0658547587
– Athenais BATTINI (4e semestre) : 0678113448
– Pierre MALHERBE (4e semestre) : 0641373851
– Arthur BILLAUT (2e semestre) : 0761148026
– Julien BRECHETEAU (2e semestre) : 0760559917
Déroulement local de l'internat
1e année = phase socle : (selon ordre de préférence)
– 1 semestre au CHU dans le service d’HGE
– 1 semestre en périphérie en hépatogastroentérologie La Roche Sur Yon, St-nazaire ou Cholet
2e année : intégralement au CHU en hépato-gastro-entérologie, répartis en : – 1 semestre de soins intensifs (obligatoire en 2e année)
– 1 semestre en unité d’hospitalisation conventionnelle ou volant/endoscopie
A partir de la 3e année :
– Stages plus libres. A choisir parmi stages disponibles en HGE au CHU et en périphérie et possibilité de stages hors gastro : radiologie, oncologie médicale, réanimation médicale, spécialité médicale…
5e année : docteur junior (responsabilités variables selon terrain de stage mais globalement revient à un poste de chef de clinique)
5e année : docteur junior (responsabilités variables selon terrain de stage mais globalement revient à un poste de chef de clinique)
CHU Hôtel-Dieu (Nantes) – 10/11 internes
42 lits d’Hospitalisation Conventionnelle répartis en 3 unités :
– 1 unité d’hospitalisation conventionnelle de Gastroentérologie + hépatologie (14 lits) – Dr COLLINS : 1-2 internes
– 1 unité d’hospitalisation conventionnelle de Pancréas-nutrition + hépatologie (14 lits) – Dr GOURNAY : 1-2 internes
– 1 unité d’oncologie digestive UPOM / unité pluridisciplinaire d’oncologie médicale (14 lits) – Dr COUPEZ : 1-2 interne
Unité de soins intensifs médico-chirugicale (8-10 lits) – Dr Khaldi : 2 internes UMA : hôpital de jour gastro (perfusions biothérapies, ponctions d’ascite…) 1 interne UMAC : hôpital de jour d’oncologie (chimiothérapie) : 1 interne
Postes internes volant et endoscopie : 2 à 3 internes/semestre
En pratique au CHU :
– Samedis matins d’astreinte : 2-3 par semestres
– Gardes d’étage : environ 18 par semestre -> bip d’astreinte pour gestion des problèmes des patients hospitalisés dans les services de gastro + avis des urgences + avis de gastro extérieur. Senior d’astreinte joignable au téléphone, pas sur place, mais se déplace si besoin d’endoscopie urgente.
– NB : pas de garde le premier mois pour les nouveaux !
– Horaires variables selon le stage (secteurs d’hospitalisations plus lourds que les hôpitaux de jour). Généralement 8h30-19h.
CHD Vendée (La Roche Sur Yon) - 2 internes
– Stage très formateur en clinique et endoscopie.
– Gardes aux urgences (10-16 / semestre) en début d’internat, puis astreinte de chef si vieux semestre
– Pas d’astreinte de samedi matin.
– Possibilité de loger à l’internat, mais A/R faisable en journée (voiture ou train)
CH Cholet - 0-1 interne :
– Service partagé avec les internes de gastro d’Angers.
– Stage très formateur en clinique et endoscopie (conventionnelle et interventionnelle) +/- consultation
– Gardes aux urgences 15 / semestre.
– Astreintes le samedi matin 1 à 2 / mois (mais récupération du vendredi après-midi suivant)
– Possibilité de loger à l’internat mais A/R faisable en journée (voiture)
CH St Nazaire - 0-1 interne :
– Accès à l’endoscopie, 7 patients en hospit
– Gardes aux urgences ou astreinte de chef (si vieux semestre)
– Le plus : internat très sympa ; en bord de mer
Formation des internes
Au CHU
– Bonne ambiance de service entres internes et chefs.
– Visites professorales 1x/semaine dans tous les services.
– Au CHU, participation aux gardes de gastroentérologie. Accès rapide à l’endoscopie pendant les gardes.
– Cours 2x/semaine : mercredi matin 8h : bibliographie en anglais en alternance avec cours de spécialité ; jeudi à 13h30 : topo pratico-pratique
– Staff Hépato-Anapath (1/sem), Staff MICI (1/sem), Staff hépato (1/sem) RCP Onco-Dig (1/sem), Staff Radio-Hépatobiliaire (1/sem), Staff Médico-chirurgical d’Hépatogastroentérologie (1/sem), Staff Hépatite virale (1/2sem),
– Environ 2 staffs / semaine selon affectation.
Formation en endoscopie
– Pendant la phase socle : surtout pendant le stage en
périphérie.
– Pendant la 2eme année : endoscopie pendant les gardes
(les seniors laissent beaucoup la main) et dès qu’on a du
temps libre (endoscopie vigile ou sous AG)
– un semestre dédié à l’endoscopie + hôpital de jour (donc
2-3 mois d’endoscopie à temps plein), possibilité de faire 2
semestres endoscopie + hôpital de jour (pas pour tous les
internes cependant, dépend du nbr de place)
– formation d’endoscopie à Brest : 1 session (2 jours)
pendant la phase socle (coloscopie et fibroscopie virtuelle
et sur cochon, pec de corps étrangers et hémorragie dig)
et 1 session en 3eme ou 4eme année
Hors service :
– Plateforme d’e-learning disponible à l’échelle régionale,
avec obligation (officiellement..) de validation de modules selon avancée dans l’internat.
– Journées de D.E.S : 2 jours / semestre avec internes d’HGE du grand Ouest. Internes alors détachés du service. Internes sollicités pour présentations aux journées de DES. – DU / DIU possible (financement personnel) : à noter : facilité pour valider DIU échographie (en partenariat avec service de radiologie).
FST (Formation spécialisées transversales) possibles :
– Oncologie : 6 mois radiothérapie + 6 mois oncologie médicale. 2 places par an réservées aux internes de gastro
– Soins palliatif
– Addictologie
– Nutrition : 1 semestre à faire en endocrinologie
POINTS FORTS et points faibles A NANTES :
– Bonne ambiance entre internes et avec les chefs !
– Garde de service uniquement avec repos de garde respecté. Pas de gardes aux
urgences (sauf pendant les stages en périphérie) !!
– Gardes de service très formatrices avec autonomie vite garantie.
– Recherche clinique en MICI, oncologie médicale, endoscopie…
– Formation en endoscopie : accès à l’endoscopie sur les gardes. Dès la 2e année, en se libérant du service, possibilité d’aller se former en endoscopie de façon ponctuelle. Puis sur le poste volant / endoscopie : journées complètes d’endoscopie.
– Logement à l’internat disponible au CHU.
– Périphéries à environ 45min de route, possibilité de vivre sur Nantes.
– Et surtout Nantes est une super ville, qualité de vie garantie (plage à 40min en voiture) et très dynamique !
LES POINTS FAIBLES
– Pas de transplantation hépatique, pas de proctologie
– Peu de terrain de stage en périphérie.
Dernière mise à jour en juillet 2024.